Questo articolo nasce da una rielaborazione divulgativa di contenuti pubblicati originariamente nel 2018, successivamente approfonditi ed evoluti nel Metodo AEP® System.
Nel Metodo AEP® System placca di reset e bite di riprogrammazione svolgono funzioni differenti e complementari.
Quando si parla di bite, spesso si tende a utilizzare questo termine per indicare qualsiasi dispositivo rimovibile applicato ai denti.
In realtà non tutti i dispositivi svolgono la stessa funzione.
Nel Metodo AEP® System viene fatta una distinzione precisa tra due strumenti con obiettivi completamente differenti:
- placca di reset AEP
- bite di riprogrammazione AEP
Comprendere questa differenza è importante per capire la logica dell’intero percorso terapeutico.
Non tutti i bite sono uguali
Il termine bite viene spesso utilizzato in modo generico.
Nella pratica clinica, però, esistono dispositivi differenti per:
- materiali;
- forma;
- posizione;
- modalità di utilizzo;
- obiettivi terapeutici.
Per questo motivo non è corretto considerare tutti i bite equivalenti.
Ogni dispositivo nasce per rispondere a esigenze specifiche.
La placca di reset: ridurre i condizionamenti
Nel Metodo AEP® System il primo dispositivo è rappresentato dalla placca di reset AEP.
Il suo obiettivo non è imporre una nuova posizione mandibolare.
L’obiettivo è ridurre il condizionamento esercitato dai contatti dentali, permettendo al sistema stomatognatico di esprimere progressivamente una condizione funzionale più libera dai compensi sviluppati nel tempo.
Nel percorso AEP® la placca viene generalmente utilizzata nelle ore notturne e viene controllata periodicamente dal medico attraverso regolazioni effettuate ogni 3 settimane per circa 4/6 mesi.
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Perché prima si osserva e poi si stabilizza
Una delle differenze del Metodo AEP® System consiste nel non stabilizzare immediatamente una posizione mandibolare.
Prima si favorisce il reset del sistema e se ne osserva la risposta.
Solo successivamente, se le condizioni cliniche lo consentono, si valuta la possibilità di stabilizzare la posizione raggiunta.
Questo permette di distinguere due fasi differenti:
- ricerca dell’equilibrio;
- eventuale stabilizzazione.
Il bite di riprogrammazione
Quando il sistema mostra una risposta favorevole, può essere utilizzato un bite di riprogrammazione AEP.
Il suo compito non è ricercare una nuova posizione.
Il suo compito è mantenere in modo stabile e reversibile la posizione funzionale individuata durante la fase precedente.
In questo modo è possibile verificare se i benefici ottenuti durante la fase di reset si mantengono anche durante le normali attività quotidiane e valutare nel tempo la risposta del sistema prima di eventuali trattamenti definitivi.
Un percorso completamente reversibile
Uno degli aspetti caratteristici del Metodo AEP® System è la gradualità.
Prima si resetta e si osserva.
Poi si verifica la risposta.
Infine, solo se i risultati sono stabili e soddisfacenti, si può programmare una riabilitazione definitiva.
Questo rende il percorso progressivo e reversibile nelle sue fasi iniziali.
L’obiettivo non è il dispositivo
Nel Metodo AEP® System il protagonista non è il bite.
Il protagonista è l’equilibrio funzionale del paziente.
La placca e il bite rappresentano strumenti con funzioni differenti all’interno di un metodo che mira a comprendere e rispettare l’equilibrio funzionale individuale.
Per questo motivo dispositivi apparentemente simili possono avere obiettivi completamente diversi.
Nel Metodo AEP® System la placca di reset e il bite di riprogrammazione non rappresentano due alternative, ma due fasi successive di un unico percorso finalizzato alla ricerca e alla verifica dell’equilibrio funzionale del paziente.
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Approfondimento tecnico
I principi descritti in questo articolo sono stati progressivamente sviluppati nel Metodo AEP® System e approfonditi attraverso casi clinici, pubblicazioni e attività congressuali.
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